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心臟衰竭使用藥品:作用於心肌與心跳

       要將血液運送到遠處就是增加收縮力道或收縮頻率無論那一種都會消耗能量(就像馬達是需要電力或能源)如果在無法增加能量供給情況下這就會是一種耗損

      作用在加強心臟收縮力的藥最常使用的就是毛地黃這類藥品就是一般常稱的強心劑他是在沒有能量提供的狀況下強使心肌收縮在臨床上這對病者在延長壽命目的而言較不顯著但對急性期的症狀處理卻有較明顯效果

    此外毛地黃的安全劑量範圍窄在鉀離子過低或鈣離子過高時容易引發毛地黃中毒所以當其與利尿劑合併使用時應特別注意鉀離子濃度又其為腎臟代謝對腎臟功能不佳的患者 使用時也應特別注意

 

    許多心臟衰竭的患者都有心跳過速的現象因為當心臟收縮無力或血液逆流時心臟為了將血液送至全身就會加快收縮頻率造成心跳過速在無法增加能量供給 過速的心跳會產生很大的負荷

      乙型阻斷劑這類藥品作用於交感神經阻斷可降低心跳速度以減低心臟負擔但降低心跳速率。但在降低心速,減低心臟負擔的狀況下, 卻會造成血液輸送動能不足引發其他問題,因此常需與其他藥物合併使用, 如血管擴張劑, 以減少輸出阻力增加血液流動能力;此類藥品因會影響心跳速率 所以對於心跳過慢血壓過低急性心衰竭者應避免使用

        常見的使用藥品像Atenolol(天諾敏),Bisoprolol(康肯)

 

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