常用於狗心臟衰竭的藥品與保健品
如果以藥品的作用機轉來說明的話,對於一般人比較看起內容會比較辛苦,所以我們就依照其藥品作用的目的與結果來說明,可能比較簡明些,也比較容易明瞭。
一 降低身體的負荷:
應該常聽到肥胖易引發心血管疾病,所以減肥是醫師給心臟衰竭的患者最常見的建議,因為可以直接降低心臟的負荷;對於急性症狀產生,最快的減重方法就是排除水份,所以常用的藥品就是利尿劑。
而且有心臟衰竭的患者,因為代謝下降,常有四肢水腫現象,更是促使醫師會使用利尿劑這類藥品,但排除水份同時,也會造成電解質不平衡的問題,因此這類藥品也有所區分。有關 這類藥品的進一步說明請看(心衰使用藥品說明一)。
利尿劑,對於水腫或快速減重的有較顯著的效果,但是對心臟衰竭是無直接的作用,是屬於輔助性的藥品。
二. 作用在心肌收縮與心跳
作用在心肌的藥品,目的在加強心臟收縮能力,使心臟流出的血量增加,在無能量增加提供下,只能作為短期急性期使用,長時間使用,容易引發藥品毒性,且對延長壽命的效果不佳。
一般心臟衰竭的患者,因心肌收縮力不足時,身體為能期望將血液運送到全身,就會增加收縮頻率, 造成心跳速度加快,滿足輸出動力,因此大部分心衰患者的心跳速度很快但這會造成心臟的負擔,降低心臟的壽命;
作用於心跳的藥品,最常使用的是乙型阻斷劑,目的當然就是減緩心臟的跳動,減輕心臟負擔,但降低心跳會造成血液輸送的動力不足,引發其他問題,因此常需搭配其他藥品合併使用。
三 血管收縮抑制與血管擴張:
這類藥品是心臟衰竭藥品的主流,在許多研究中已經成功証實其對心臟衰竭的患者延長壽命是有效,所以是目前醫師的主要用藥。
藥品的主要作用是降低週邊血管收縮或擴張血管,減少血液輸出的阻力,從而改善心輸出量,尤其是血管收縮素轉換酵素抑制劑(ACE1),因其驟然停藥也不會引發反彈性的現象,是目前的首選藥物。
四. 能量:
粒腺體是細胞內的能量工廠,舉凡消化、呼吸、心臟收縮、肌肉運動等各種的新陳代謝功能都需要使用能量,這些能量都是由粒線體利用氧氣及多種酵素持續製造供給。老化後,體內的輔酵素Q10含量會逐年降低,導致身體新陳代謝速率減退,身體活動力減弱。有關Q10臨床報告已不斷推出,證實其對心臟衰竭的功效,而且令人注意無副作用的產生。
在國內較高劑量時,是被列為藥品,表示其具有療效,在低劑量使用時,則視為保建品,適合長期使用,但相對於其他藥品,這類商品成本高出許多。
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